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盆腔炎的中醫治療

盆腔炎是指女性上生殖道炎性病變,包括子宮內膜炎、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎和盆腔結締組織炎。發病可局限於一個部位,幾個部位甚至整個盆腔,分為急性和慢性盆腔炎。

急性盆腔炎一般呈急性過程,其症狀是下腹痛、發熱、陰道分泌物增多,腹痛為持續性,活動或性交後加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食慾不振。月經期發病者可出現經量增多,經期延長,若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫症狀,壓迫膀胱可出現尿頻、尿痛、排尿困難;壓迫直腸可出現裡急後重等直腸症狀。急性盆腔炎進一步發展可引起瀰漫性腹膜炎、敗血症、感染性休克,嚴重者可危及生命,經過適當治療可短期內迅速獲癒。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質虛弱,病程遷延所致;亦可無急性發作病史,起病緩慢,病情頑固,反覆不癒。

慢性盆腔炎症的症狀是下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交後及月經前後加劇。其次是月經異常,月經不規則。病程長時,部分婦女可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱症狀。往往經久不癒,反覆發作,導致不孕、輸卵管妊娠,嚴重影響婦女的健康。西藥抗生素治療效果往往不佳,中醫在治療慢性盆腔炎上除採用中藥內服加外敷,再加中藥灌腸,常取得滿意療效。

內服藥物多以清熱解毒、化痰祛濕、活血化瘀、通絡止痛為法,常以五味消毒飲合完帶湯及血府逐瘀湯加減。外敷藥物用胡椒6克,芒硝、桂枝各10克,小茴香、薤白、烏藥各15克,葱須3至5棵。將上述藥用紗布包裹後煎煮,加水不多,以浸透藥物為度,以皮膚能耐受的溫度放在下腹部,上面可用熱水袋保溫。每日兩次,每次30分鐘左右,每副藥可用3次。可以治療婦科下腹疼痛及促進炎性包塊吸收。另外,食療對緩解慢性盆腔炎也有一定的療效–佛手玫瑰花煎:佛手12克、玫瑰花10克、敗醬草30克,水煎服。 

^_^文章摘自香港浸會大學中醫藥學院 郭岳峰醫師

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