我的懷孕日記—-不幸中之大幸
上篇提到自己孕24周就見水腫,打算多作散步,但受疫情影響,除了上班又不敢多外出,增加受感染的風險。 某天,家人駕車外出吃早餐,吃完家人去取車時,我獨自走出餐廳門口,就在那幾級樓梯,我一不小心踩空了,幸及時抓住扶手,屁股沒有著地,也沒有碰到肚子,可膝蓋及小腿脛骨前擦傷得頗厲害。我倒是不怕,因為我知道自己沒有摔到,沒有扭傷,沒有傷到骨頭,肚子裡的BB沒事,可家人見到我時卻嚇壞了,立刻駕車去附近的急症室。 經過漫長的3小時,做了傷口處理及打了破傷風針。那個擦傷的痛我覺得可忍受,就拒絕了醫生開的止痛藥。因為沒有腹痛,仍感覺到胎動,所以也沒有做超聲波檢查,只聽了BB心跳。 急症室出來我是可自己行走的,心裡只惦記著可能留下大疤痕,將來要怎麼除疤,也一邊安撫著家人說我沒事。 原來事情沒有我想的簡單。當晚我的傷口痛到我根本睡不著,最後要吃PANADOL才能緩解過去。接著到政府門診洗了3次傷口後,腳踝開始出現瘀、腫,還痛,是上面擦傷後引起的瘀腫「走」下去。傷口處戚戚痛,微熱、紅腫。結果,傷口發炎,再見醫生,要服抗生素。 OMG,真的十幾年加起來吃的西藥都沒這個孕期的多,先是阿士匹靈,現在又止痛藥又抗生素。不過,我基本上是同意治療的處理,門診處理傷口的姑娘都很專業,只是擦傷的位置(小腿)血供沒那麼好,還有膝頭經常屈伸,都是需要較長的時間癒合,加上懷孕抵抗力低以致易發炎及癒合慢。 我的懷孕日記—-不幸中之大幸 我的懷孕日記—-不幸中之大幸 我的懷孕日記—-不幸中之大幸 腳受傷自然也影響活動,想說多散步去水腫也受限。 不過與其自怨自艾,倒不如感恩這次是皮外傷,沒有傷及BB,算是不幸中之大幸。
坐月9哺乳重在疏肝補脾胃
母乳營養豐富,最適合嬰兒的消化吸收而且含有多種免疫物質,能增強嬰兒的抗病能力,因而母乳是嬰兒最理想的食物。一般哺乳可在產後半小時開始,按照嬰兒的需要喂哺。 剛生產後,媽媽的身體疲倦虛弱, 一時未能分泌足夠的乳汁,但當寶寶埋身多吸吮媽媽的乳房,建立母子間的默契; 加上媽媽有充足的休息睡眠、營養豐富的飲食及輕鬆愉快的心情,這樣要當「全人奶媽」就無難度了。 在中醫角度,乳汁為氣血所化, 而分泌乳汁就跟肝的疏泄功能有關。 如乳汁量少而稀,不足以喂養寶寶,同時乳房柔軟無脹痛者,多為氣血不足之虛證,宜健脾益胃,補氣養血。膳食上可以增加多些有營養且易消代吸收的食物,如魚湯、燉瘦肉汁,酌加健脾益胃,補氣養血的藥材,如陳皮、黨參、杞子、淮山等。 如見乳房脹痛或有硬塊,身有微熱,乳汁不暢質稠,多為肝鬱氣滯之實證,宜疏肝通絡。膳食上可以酌加通乳的藥材,如通草、王不留行、絲瓜絡等。同時,宜在喂哺之前熱敷或按摩乳房。「塞奶」嚴重者,則需要求醫。 unsplash-logoJan Kopřiva
坐月7產後抑鬱知多D
產後抑鬱症 任何產後的婦女都有機會患上 “產後抑鬱症” ,根據精神科診斷手冊(DSM-IV)所顯示, 每500 – 1000名產婦當中, 就有一名會出現嚴重的產後抑鬱症狀。 產後抑鬱的病徵一般會在患者生育後四星期內出現, 故屬於中醫學 “產後病” 的範疇, 但若患者未能及時獲得適當的治療, 病情有可能遷延難癒, 演變成真正的 “鬱証” (即西醫的抑鬱症)。 導致此病的病因可有以下概括 : 1. 分娩時因產傷或失血過多引致亡血傷津繼而變生產後諸病; 2. 產後百節空虛, 稍有感觸或生活不慎即易誘發產後病; 3. 情志因素如懷疑自己是否勝任母親的角色; 4. 因照顧嬰兒或日常生活的瑣事與家人發生衝突; 5. 缺乏家人和朋友的支持, 繼而洐生孤獨無援感; 6. 多重壓力如產後起居改變、 身心變化、 睡眠不足、 疲倦、 育嬰困難、 以及“坐月子”的規矩等均會給產婦帶來困惑和壓力。
坐月6產後多汗正常嗎?
分娩後,產婦會比產前汗出多,尤其在飯後、活動後、睡覺時出汗會更多,遇到夏天甚至會大汗淋漓,濕透衣服和被褥。 其實產後汗出較產前多,是正常現象,不必過分擔心。因為女性懷孕後體內血容量增加,這其中大部分都是水分。 分娩以後,身體新陳代謝和內分泌情況降低,體內瀦留的水分必須排出體外才能減輕心臟負擔,以利於產後機體的恢復。身體自行調節排泄水分經兩個途徑: 一是排尿,二是通過皮膚大量出汗。所以體重會在產後一周內迅速下降,如產後水腫超過一周就需咨詢醫生/師進行檢查。 此時如果補充蛋白質夠多,體內的水分代謝快,則水腫、出汗、多尿的情形就很快得到改善,至於產婦可以補充的蛋白質,包括蛋、奶、肉、豆類食物,可以依個人喜好多加攝取。 其次,要保持身體清潔。如果覺得出汗較多,甚至一天可以多洗幾次澡,只要在洗完澡後迅速擦乾身體,穿衣保暖,避免感冒著涼,就可以避免身體黏膩不適的感覺,也可避免尿道發炎。 再者,產婦所處的環境要保持清爽,溫度不宜太高或太低,尤其濕度不要太重。因為陰暗而且密不通風的房間,不但造成孕婦身體不適,且容易滋生細菌,也會讓人的心理狀態較為陰沈,精神不佳也容易造成產後憂鬱症的發生。 unsplash-logoHans Reniers
最佳5種產後進食蔬菜
1. 蓮藕 蓮藕中含有大量澱粉、維生素和礦物質,營養豐富,同時亦有祛瘀生新的功效,能夠健脾益胃、養陰潤燥、行血化瘀、清熱下乳。能及早清除腹內瘀血,增進食欲,幫助消化,促使乳汁分泌。 2. 黃花菜 即金針菜,適合做湯用。其含有豐富蛋白質和礦物質,同時有消腫、利尿、解熱、止痛、補血、健腦的作用。特別適合產後反覆腹痛、小便不暢、睡眠不安的產婦。 3. 海帶 眾所周知海帶含碘和鐵較多,一個是甲狀腺素的來源,一個是造血細胞的原料。產婦多吃既能增加乳汁分泌,也能預防貧血,還有利於BB的生長發育。 4. 黃豆芽 黃豆芽含大量蛋白質、維生素C和纖維素。蛋白質能修復生產時損傷的組織; 維C能增加血管壁彈性和韌性,防止產後出血; 纖維素能潤腸通便,防止便秘。 5. 萵笋 萵笋含鈣、磷、鐵較多,能有效補充生產時流失的血和鈣,同時有清熱、利尿、活血、通乳的作用。 unsplash-logoAlexandr Podvalny
坐月4什麼是生化湯?
生化湯可以說是民間產後坐月子的必備方,一般人只知道產後坐月子服用它有好處,但卻不知道為什麼要服用?是不是每個產婦都需要服用?什麼時候服用?該服多少劑? 其實生化湯是有名的產後中藥良方,有祛舊生新的功效,可以幫助惡露排出。但產後是否一定要喝則要先咨詢中醫師並接受診斷,醫師會了解你體質後,作出合理的建議。同時,生化湯飲用要恰當,不能過量,否則有可能增大出血量,不利於子宮修復。 分娩後不宜立刻服用生化湯。一般產自然分娩3天後可服用,連服7-10帖; 剖腹生產則起碼要8天後,連服5-7帖,餐前溫熱服用,不要擅自加量或延長服用時間。 Image from Internet
坐月3坐月一定要食薑醋嗎?
產婦一定要食薑醋嗎? 什麼時候吃比較好? 產婦剛生產完是處於「血不足,氣亦虛」的狀態,易感寒受風,薑醋有祛風散寒活血去瘀、幫助子宮收縮的功效,所以是產婦很好的補品。 首先,我們了解一下薑醋的主要成份有什麼,就是薑、醋、豬手及雞蛋。醋能活血去瘀,中醫認為醋酸入肝,肝主筋,藏血,故醋能養血養肝強筋骨,避免產婦出現手部關節伸不直情況,俗稱「雞爪風」;豬手含豐富骨膠原,有滋陰作用;薑能暖胃驅寒;雞蛋則營養豐富,且富含DHA和卵磷脂,對神經系統和身體發育有很大益處,四者結合可避免產婦氣血流失易感風寒的問題,還具補身調養之效。但產後不宜立即進食,自然分娩者宜於十二朝後才食用,剖腹生產者則要待傷口表面康復,約一個月後才進食,以免影響癒合。 女王中醫要溫馨提示一下,薑醋是很好的補品,卻不是人人適合。如體質濕熱、陰虛火旺的人,進食後可能容易流牙血、便秘、生飛滋及暗瘡,那就應停止食用,改以清補及平補。 Image from Internet
坐月2坐月能不能洗頭沖涼?
很多孕婦都擔心一個問題,究竟坐月(頭30天)能不能洗頭? 什麼時候可以沖涼呢? 現代人基本每天都會洗澡一次, 而洗髮則因人而異,一天至數天不等洗一次。但有些傳統觀念,稱坐月子其間不能洗澡洗髮,否則日後定會經常全身疼痛、關節疼痛、 “風濕”等等。 現代觀念卻告訴你,產後及時洗澡對產婦健康有益。 女王中醫分析: 傳統觀念認為坐月子期間不能洗澡洗髮,是因為以前生活條件比較差,不能為產婦提供良好浴室及取暖設施,產婦身體虛弱,容易受涼感冒,且不易痊癒。現在生活條件大大改善,產後及時洗頭洗澡可幫助產婦解除分娩疲勞,保持舒暢的心情,還可促進傷口血液循環,加快癒合。使皮膚乾淨也可避免發生感染,改善產婦睡眠、增進食欲、使氣色好轉。另外,產婦分娩後汗腺分泌活躍,大量汗液留在皮膚表面,如果不洗澡洗頭的話不僅影響哺乳的衛生,也影響產婦的情緒,容易出現產後抑鬱。
妊娠5醫師,我唔係墮胎喔,係流產!
試過病人在看到收據上診斷為墮胎而有點生氣地跟我說: 「醫師,我唔係墮胎喔,係流產!」又試過同一情況下,病人說: 「醫師,我唔係墮胎喔,係小產!」 不論墮胎、流產和小產,意思都是指中止懷孕,胚胎死亡。 人之所以 “避忌” 談「墮胎」,就是認為「墮胎」是人為的,殘酷地結束一個小生命; 而流產則是非人為或者想保也保不住。此觀點基本上正確,但在診斷疾病的定義上,醫者還需跟上指引。 現代醫學定義: 墮胎(abortion),又稱人工流產,或是誘導性流產(Induced abortion),指的是在胚胎或胎兒自己能存活之前,以切除或強制的手段移出子宮的方式,終止懷孕狀態。相對的,自然發生的中止懷孕現象則通常稱為流產(miscarriage)。 大家可以理解為流產有人工流產 (墮胎) 和自然流產兩種,根據孕周期定義的話,12周前稱為早期流產,12周後稱為晚期流產。 可根據中醫教材定義,妊娠12周內胚胎自然殞墮者,稱為墮胎。妊娠12~28周內,胎兒已成形而自然殞墮者,稱為小產,亦稱半產。 如病人是懷孕8周時發現胎兒沒有心跳,然後進行人工流產術或突然腹痛下血塊,根據中醫診斷都是墮胎。 流產對每個孕婦來說無疑都是一個傷痛的經歷,對心理造成的陰影不小,更有可能心理因素加重生理問題,難於成孕。這樣說不是要吓唬大家啦,我個人的習慣,總是叫病人不用擔心,我不吓你,你也不用自己吓自己。 通常流產發生前會有先兆症狀,中醫稱為「胎漏」、「胎動不安」。「胎漏」指妊娠期間陰道出現不規則少量出血,時出時止; 「胎動不安」指妊娠期間除陰道出血外,還有腰酸腹痛、小腹墜脹的症狀。這個時候必需要安胎,首先停止工作進行休息,密切留意身體情況。經檢查如果胚胎正常,適當的中藥安胎治療和充足的休息可足月正常分娩; 如發現胚胎發育不良或胎已殞而未能排出等必宜急下胎來保母。所以安胎也有能安與不能安之分。 如墮胎、小產連續發生3次或以上,稱為滑胎。此病的預防主要是孕前詳細檢查致病的原因。流產後注意調養,必要時可服中藥,為下次受孕打好基礎,一旦受孕,亦宜立即進行保胎治療。 因腎主生殖,腎為沖任之本,腎者系胎。 腎虛可導致胎漏、胎動不安,甚至墮胎、小產、滑胎。每次流產、清宮都會直接損傷沖任,累及到腎,惡性循環,流產次數越多,對腎損傷越大,越易引起流產。 unsplash-logoKarim MANJRA
妊娠3妊娠水腫可大可小
妊娠七、八月以後,只見腳部輕微浮腫,無其他不適者,為妊娠晚期常見現象,可不必治療。如見水腫蔓延至小腿、大腿、陰部腹部甚至全身(中醫: 子腫),產檢時應多被告之有妊娠高血壓、蛋白尿, 如情況嚴重,會出現頭暈目眩耳鳴(中醫: 子暈), 而這往往是妊娠毒血症(中醫: 子癇)的先兆症狀。 懷孕及已產的媽媽都聽過 “妊娠毒血症”、”妊娠高血壓”等,要預防或及時治療,定期做好產前檢查十分重要。 這就從中醫角度簡單講一下這些多發生於妊娠晚期的疾病的演變及危重性。 妊娠腫脹–>妊娠眩暈–>妊娠癇證 (危重性增加) 簡稱: 子腫–>子暈–>子癇 妊娠腫脤主要是脾腎功能不足, 腎陽虛不能化氣行水,脾陽虛不能運化水濕,以致水濕滯留不暢,影響氣機而為腫脹。 妊娠眩暈主要是孕婦體質本虛,因懷孕更虛,氣血下送子宮養胎而致精血不足,肝陽上亢; 或可因氣虛而清陽不升,髓海失養。 妊娠癇證主要是孕婦體質陰虛,陰虛而陽亢,或熱盛、脾虛成痰, 上蒙清竅。 妊娠癇證可發生在妊娠晚期、臨產時或新產後,會有水腫、頭暈頭痛、惡心嘔吐等先兆症狀,繼而出現抽搐或昏迷。多由妊娠腫脤及妊娠眩暈失治誤治發展而來。 誰是高危人群? 本身有腎炎或高血壓病史、高齡懷孕 如何預防及應對? 1. 定期作產前檢查,留意自身健康情況,將不適及疑問如實告之醫護人員。 2. 孕期要休息充足,盡量保持輕鬆愉快的情緒。 3. 注意飲食調節, 宜低鹽清淡、高蛋白質。 unsplash-logoJonathan Borba
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